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A endometriose

O que a endometriose causa?

Os maiores sintomas da endometriose são dor pélvica e infertilidade. Praticamente metade (50%) das mulheres com endometriose têm dor pélvica crônica, e 70% têm cólica menstrual. Dor na relação sexual também é comum, e a infertilidade acomete aproximadamente 50% das mulheres com endometriose. Os sintomas urinários e gastrointestinais são mais raros, mas acometem muitas dessas pacientes.

Geralmente a endometriose causa importante comprometimento da qualidade de vida da mulher, com efeitos sociais e psicológicos marcantes. Na InVideo recomendamos acompanhamento psicológico para as mulheres com endometriose, antes e após uma cirurgia, e mesmo que não sejam operadas. Nem todas as pacientes com endometriose precisam fazer cirurgia. O conhecimento da própria doença e o reconhecimento dessa condição é de suma importância no tratamento da endometriose.

Até 25% das mulheres com endometriose podem ser assintomáticas, e a endometriose pode acometer qualquer mulher, desde a primeira menstruação até a menopausa, independente da raça ou de ter filhos ou não. Estima-se que de 5 a até 15% das mulheres têm endometriose, e esse número sobe para 35 a 50% em mulheres com infertilidade e dor pélvica crônica.

 endometriose é uma doença moderna?

A primeira descrição de endometriose na medicina moderna foi em 1860, por Karl von Rokitanski, mas há relatos compatíveis com endometriose em textos de mais de 4.000 anos atrás. Médicos da época de Hipócrates, o "pai da medicina", na Grécia antiga, já reconheciam a dor pélvica crônica como uma desordem orgânica, há 2.500 anos atrás. Durante a idade média houve um recrudescimento do entendimento da natureza da doença e as mulheres com dor pélvica eram consideradas loucas, fracas, promíscuas ou histéricas. O diagnóstico histórico da "histeria", por exemplo, provavelmente se referia a casos de endometriose, e não de uma alteração psicológica. Na InVideo sabemos dessa face importante da endometriose, e oferecemos aconselhamento psicológico especializado em endometriose para nossas pacientes.

Historicamente, ao longo dos séculos, a endometriose foi confundida com os mais diversos estereótipos que acompanham mulheres com dor pélvica crônica e instabilidade emocional. Pode parecer absurdo, mas no passado mulheres com sintomas compatíveis com endometriose já foram tratadas com sangria, camisas de força, duchas químicas, mutilação genital, e até forçadas a engravidar (Durante a gravidez os sintomas de endometriose geralmente cessam). O problema da associação da dor pélvica a uma doença mental acarretou e acarreta, até hoje, atrasos no diagnóstico e no tratamento da endometriose. Estima-se que as mulheres que procuram tratamento para endometriose tenham queixas que já duram, em média, 6 anos antes do diagnóstico.

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Referências:
 - "Endometriosis: Overview". www.nichd.nih.gov. 2017.
 - "Endometriosis: Condition Information". www.nichd.nih.gov. 2017.
 - Culley L, Law C, Hudson N, et al. (1 November 2013). "The social and psychological impact of endometriosis on women's lives: a critical narrative review". Human Reproduction Update. 19 (6): 625–639. ISSN 1460-2369. PMID 23884896. doi:10.1093/humupd/dmt027.
 - Batt, Ronald E. (2011). "A history of endometriosis". London: Springer. pp. 13–38. ISBN 978-0-85729-585-9.
 - Nezhat C, Nezhat F. (December 2012). "Endometriosis: ancient disease, ancient treatments." Fertility and Sterility. 98 (6 Suppl): S1–62. PMID 23084567. doi:10.1016/j.fertnstert.2012.08.001.
 - Gomel V, Taylor PJ (1995). "Diagnostic and operative gynecologic laparoscopy". St. Louis, MO: Mosby.
 - Overton C, Davis C, McMillan L, et al. (2007) "An atlas of endometriosis" (3rd ed.). London: Informa Healthcare. pp. 9–10.

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